B-ryhmän streptokokki
Mikä on B-ryhmän streptokokki?
B-ryhmän beetahemolyyttinen streptokokki eli Streptococcus agalactiae on bakteeri, joka on merkittävä vastasyntyneiden infektioiden aiheuttaja.
Lisäksi B-streptokokki voi aiheuttaa infektioita
- raskaana oleville naisille
- vanhuksille
- henkilöille, joilla on jokin pitkäaikaissairaus.
Bakteerista käytetään kirjallisuudessa usein lyhennettä GBS (Group B Streptococcus).
Miten B-streptokokki eli GBS-bakteeri tarttuu?
GBS-bakteerin oireeton kantajuus on yleistä. Aikuisilla GBS-bakteeria voi olla ruoansulatuskanavassa, emättimessä, virtsarakossa, nielussa tai iholla ilman, että se aiheuttaa tautia.
Raskaana olevista naisista 10‒30 %:lla on GBS-bakteeria peräsuolessa tai emättimessä. Jos äiti on GBS-kantaja, lapsi voi saada tartunnan synnytyksen aikana.
Bakteeri tarttuu kosketuksen välityksellä.
Miten B-streptokokki- eli GBS-infektio ehkäistään?
Suurin osa vastasyntyneiden GBS-tautitapauksista voidaan ehkäistä antamalla riskiryhmien äideille synnytyksen aikana antibioottia laskimoon.
Mitkä ovat B-streptokokki- eli GBS-infektion oireet?
Vastasyntyneet
GBS-bakteeri voi aiheuttaa vastasyntyneelle vaikean yleistulehduksen eli sepsiksen tai aivokalvontulehduksen eli meningiitin. Se voi aiheuttaa myös keuhkokuumeen.
Noin yksi sadasta GBS-kantajaäidin vastasyntyneestä saa oireisen infektion. Vastasyntyneen GBS-taudin oireita ovat muun muassa
- käsittelyarkuus
- kellastuminen
- huono syöminen
- lämmön nousu tai alilämpö.
Vaikeat ja yleistyneet GBS-infektiot voivat aiheuttaa pitkäaikaisia ongelmia kuten kuulon tai näön heikentymistä tai kehityshäiriöitä.
Raskaana olevat naiset
GBS voi aiheuttaa raskaana olevalle naiselle
- virtsatietulehduksen
- kohtutulehduksen eli amnioniitin, endometriitin
- ennenaikaisen synnytyksen
- harvoin vaikean yleisinfektion.
Vanhukset ja pitkäaikaissairaat
Henkilöillä, joilla on puolustuskykyä heikentävä sairaus, GBS-infektio voi ilmetä
- yleisinfektiona
- keuhkokuumeena,
- iho- ja pehmytkudosinfektiona
- luu- ja nivelinfektiona.
Miten B-streptokokki- eli GBS-kantajuus todetaan?
GBS-kantajuus voidaan todeta raskauden aikana ottamalla näyte viljelyä varten emättimestä tai peräaukon suulta. Synnytyssairaalassa GBS-bakteeri voidaan osoittaa myös PCR-menetelmällä.
Muilta kuin raskaana olevilta naisilta GBS-kantajuutta ei yleensä tutkita.
Miten B-streptokokki- eli GBS-infektio todetaan?
GBS-infektio todetaan viljelemällä bakteeri verestä, aivo-selkäydinnesteestä, virtsasta tai muusta yleensä steriilistä näytteestä.
B-ryhmän streptokokin laboratoriotutkimukset
Miten B-streptokki- eli GBS-infektiota hoidetaan?
Mikäli syntyy epäily vastasyntyneen GBS-taudista, hoito aloitetaan välittömästi ennen viljelyvastauksen valmistumista.
GBS-infektio hoidetaan penisilliinillä tai ampisilliinilla. Penisilliiniallergisille voidaan käyttää kefalosporiineja.
Virtsatietulehdusta lukuun ottamatta infektiot vaativat usein laskimonsisäisesti annettavaa antibioottia ja sairaalahoitoa.
