Grupp B streptokock
Vad är grupp B-streptokocker?
En betahemolytisk grupp B-streptokock, dvs. Streptococcus agalactiae, är en bakterie som orsakar många av infektionerna hos nyfödda.
Streptokock B kan dessutom orsaka infektioner hos
- gravida kvinnor
- äldre personer
- personer som lider av en kronisk sjukdom.
I litteraturen benämns bakterien ofta med förkortningen GBS (Group B Streptococcus).
Hur smittar streptokock B, dvs. GBS-bakterien?
Symtomfritt GBS-bärarskap är vanligt. Hos vuxna kan GBS-bakterien förekomma i matsmältningskanalen, slidan, urinblåsan, svalget eller på huden utan att den orsakar sjukdom.
Totalt 10–30 procent av alla gravida kvinnor bär på GBS-bakterien i ändtarmen eller i slidan. Om mamman är GBS-bärare, kan barnet smittas vid förlossningen.
Bakterien smittar genom beröring.
Hur kan streptokock B- dvs. GBS-infektion förebyggas?
Största delen av GBS-fallen bland nyfödda kan förebyggas genom att de mammor som tillhör riskgruppen ges intravenös antibiotika under förlossningen.
Antibiotikabehandling under förlossningen rekommenderas
- mammor vars tidigare nyfödda barn har drabbats av GBS-sjukdom
- mammor som har en urinvägsinfektion orsakad av GBS
- gravida GBS-bärare, om det nyfödda barnet löper förhöjd risk att insjukna i GBS-sjukdom. Faktorer som ökar risken är feber under förlossningen, för tidig förlossning och tidig fostervattenavgång.
Vilka är symtomen på streptokock B- dvs. GBS-infektion?
Nyfödda
GBS-bakterien kan orsaka svår allmäninfektion, dvs. sepsis, och hjärnhinneinflammation, dvs. meningit, hos nyfödda. Den kan också orsaka lunginflammation.
Ungefär en av hundra nyfödda barn till GBS-bärande mammor får en infektion med symtom. Symtom på GBS-sjukdom hos nyfödda är bland annat att barnet
- känner smärta vid beröring
- får en gulaktig hud
- äter dåligt
- får höjd eller sänkt kroppstemperatur.
Svåra och generaliserade GBS-infektioner kan medföra långvariga problem, såsom nedsatt hörsel eller syn eller utvecklingsskador.
Gravida kvinnor
Hos gravida kvinnor kan GBS orsaka
- urinvägsinfektion
- inflammation i livmodern, dvs. amnionit, endometrit
- för tidig förlossning
- i sällsynta fall svår allmäninfektion.
Äldre och kroniskt sjuka
Hos personer med en sjukdom som försämrar motståndskraften kan en GBS-infektion yttra sig som
- allmäninfektion
- lunginflammation
- hud- och mjukdelsinfektion
- skelett- och ledinfektion.
Hur konstateras streptokock B- dvs. GBS-bärarskap?
GBS-bärarskap kan konstateras under graviditeten genom odling av ett prov från slidan eller analöppningen. På förlossningssjukhuset kan GBS-bakterien också påvisas med PCR-metoden.
GBS-bärarskap undersöks i allmänhet inte hos andra än gravida kvinnor.
Hur konstateras streptokock B- dvs. GBS-infektion?
En GBS-infektion konstateras genom odling av bakterien i blod, hjärn-ryggmärgsvätska, urin eller andra vanligen sterila prov.
Laboratorieundersökningar av grupp B-streptokocker (på finska)
Hur behandlas streptokock B- dvs. GBS-infektion?
Om GBS-sjukdom misstänks hos en nyfödd, inleds behandlingen omedelbart redan innan odlingssvaret blir klart.
GBS-infektioner behandlas med penicillin eller ampicillin. Om personen är allergisk mot penicillin kan man använda cefalosporiner.
Med undantag för urinvägsinfektioner kräver infektionerna ofta intravenös antibiotika och sjukhusvård.
