Vibrio choleraen esiintyvyys Suomessa
Vuonna 2024 Vibrio cholerae -tapauksia ilmoitettiin kolmetoista. Yksi ilmoitetuista oli koleratapaus, jossa taudin aiheutti koleratoksiinia tuottava kanta. Tartunta oli peräisin ulkomailta, ja taudin aiheuttanut kanta eristettiin ulosteesta. Muut 12 tapausta olivat koleratoksiinia tuottamattoman bakteerin aiheuttamia. Näissä tapauksissa taudinaiheuttaja eristettiin ulosteesta, virtsasta, iholta tai korvaeritteestä. Vakavia (invasiivisia) Vibrio cholerae -tapauksia, joissa taudinaiheuttaja eristettiin verestä, ilmoitettiin yksi. Tapausmäärät vaihtelevat vuosittain.
Tyypitetyt Vibrio cholerae -kannat
THL:n laboratorioon saatiin tyypitettäväksi 18 henkilön V. cholerae -kanta. Kannat oli eristetty ulosteesta (7), korvaeritteestä (7), verestä (2), virtsasta (1) ja iholta (1). Koleran aiheuttaneella kannalla oli koleratoksiinigeeni ctxA, ja kanta oli seroryhmää O1 ja biotyyppiä El Tor. Muut kannat olivat seroryhmältään non-O1/non-O139, ja niillä ei ollut koleratoksiinigeeniä.
Vibrio-suvun bakteerit Suomessa ja niiden laboratoriodiagnostiikka
Varsinaisen koleran aiheuttaa Vibrio choleraen toksiinia tuottavat kaksi seroryhmää, O1 ja O139, joita ei esiinny Suomessa. Suomen murtovesialueilla esiintyy koleratoksiinia tuottamattomia non-O1, non-O139 V. cholerae -kantoja ja lisäksi muita Vibrio-suvun bakteereja (mm. V. parahaemolyticus, V. vulnificus ja V. alginolyticus), jotka voivat aiheuttaa ripulia, haava- tai yleisinfektioita.
Laboratoriodiagnostiikka perustuu vibriolajien nukleiinihapon osoitustestiin (esim. F-BaktNhO) tai viljelyyn. Nukleiinihapon osoitustesti tunnistaa vibriolajit, mutta positiivinen tulos vaatii jatkoviljelyn tarkempaa lajimääritystä varten.
Kolerarokote
Markkinoilla on kolerarokote, joka antaa suojaa ainoastaan O1-seroryhmää vastaan ja jonka käyttö rajoittuu lähinnä poikkeus- ja kriisialueille matkustaville.
Vibrio-infektioiden ilmoittaminen
Koleratoksiinia tuottavan V. cholerae -bakteerin aiheuttama kolera on yleisvaarallinen tartuntatauti. Koleratoksiinia tuottamattoman V. cholerae -bakteerin ja muiden vibriolajien aiheuttamia tauteja kutsutaan vibriooseiksi, ja ne tilastoidaan ainoastaan verestä eristetyistä löydöksistä. Poikkeuksena on V. parahaemolyticus -bakteerin aiheuttama tauti, joka ilmoitetaan aina (muu ilmoitettava mikrobilöydös).
