Meningokokin esiintyvyys Suomessa
Vuonna 2023 verestä tai aivo-selkäydinnesteestä todettuja vakavia meningokokki-infektioita ilmoitettiin tartuntatautirekisteriin 10 (ilmaantuvuus 0,18/100 000). Tämä on 6 tapausta vähemmän kuin koronapandemiaa edeltävinä vuosina 2017–2019, jolloin infektioita ilmoitettiin 16 vuosittain. Pandemian hallintaan käytetyt hygienia- ja rajoitustoimet vähensivät vakavan meningokokkitaudin ilmaantuvuutta vuosina 2020–2022.
Löydöksistä 7 (70 %) todettiin miehillä. Sairastuneista yksi oli alle 5-vuotias. Kaksi kuului ikäryhmään 15–19-vuotiaat ja seitsemän ikäryhmiin 35–85-vuotiaat. Kaikki tapaukset olivat yksittäisiä, eikä tautirypäitä havaittu.
Meningokokkilöydöksistä yhdeksän oli todettu bakteeriviljelyllä ja yksi nukleiinihapon osoituksella.
Viljelylöydöksistä kuusi oli meningokokin seroryhmää B, mikä on yhtä paljon kuin ennen pandemiaa. Meningokokki Y aiheutti infektion kolmelle. Löydöksistä kaksi ei ryhmittynyt fenotyyppisesti, mutta bakteerikantojen osoitettiin kuuluvan meningokokin kapseliryhmään Y kokogenomin sekvensointiin pohjautuvilla menetelmillä. Nukleiinihapon osoituksella todetun löydöksen seroryhmä jäi tuntemattomaksi.
Vuosina 2021–2023 tartuntatautirekisteriin ei ilmoitettu yhtään seroryhmien C ja W aiheuttamaa infektioita.
Seroryhmään B kuuluvat bakteerikannat jakaantuivat neljään klooniin, joista samaan klooniin kuuluneet kannat erosivat tarkemmissa analyyseissä kuitenkin selvästi toisistaan.
Kapseliryhmän Y -kannat kuuluivat tälle seroryhmälle tyypillisesti cc23-klooniin, ja myös ne erosivat tarkemmassa vertailussa toisistaan.
Meningokokkirokotukset
Yksittäisen meningokokki-infektion yhteydessä lähikontakteille terveydenhuoltohenkilökuntaa lukuun ottamatta tulisi antaa estolääkityksen lisäksi rokotus, jos infektion aiheuttanut kanta on ehkäistävissä meningokokki ACWY-rokotteella. Saatavilla on rokotteita myös B-ryhmän meningokokin aiheuttamien infektioiden torjumiseksi.
Meningokokkirokotteita on tarjottu kansallisessa rokotusohjelmassa maksutta elokuusta 2020 alkaen THL:n määrittämiin lääketieteellisiin riskiryhmiin kuuluville. Sekvenssitiedon perusteella ohjelmassa oleva meningokokki B -rokote vastasi varsin hyvin (67 %) Suomessa vuonna 2023 esiintyneitä bakteerikantoja.
Varusmiespalvelukseen tai naisten vapaaehtoiseen asepalvelukseen astuvalle tarjotaan rokotussuoja ryhmien A-, C-, W- ja Y-meningokokkeja vastaan. Rokotteita suositellaan yksilöllisen riskinarvion perusteella myös joillekin matkailijoille.
