RSV

Vad är RSV?

RSV är en förkortning av respiratory syncytial virus.

Viruset hör till pneumovirusen, en grupp i familjen paramyxovirus. Det finns två kända subtyper av viruset, A och B. Subtyperna delas in ytterligare i genetiska grupper.

RSV ger vanligen under vintermånaderna upphov till infektioner. RSV söker sig särskilt till luftvägarnas ytskikt.

Hur smittar RSV?

RSV överförs mycket effektivt via droppsmitta, till exempel vid nysningar och indirekt via händer och näsdukar.

En smittad person utsöndrar viruset i cirka en vecka efter sjukdomsutbrottet. Inkubationstiden är cirka 4–5 dagar.

En person kan smittas med RSV flera gånger. Den första smittan ger den allvarligaste sjukdomsbilden. Sedan är symtomen lindrigare.

Hur förebyggs RSV?

RSV-infektioner förebyggs på samma sätt som andra luftvägsinfektioner.
Förebyggande av luftvägsinfektioner

Dessutom är det bra för personer med förkylning eller ont i halsen att undvika besök i familjer med små bebisar.

RSV-infektioner kan även förebyggas genom immunisering, antingen genom att vaccinera en vuxen, som hör till riskgruppen för att skydda denne själv, eller genom att vaccinera modern för att skydda det nyfödda barnet, eller genom att ge ett litet barn specifika antikroppar.

Den europeiska läkemedelsmyndigheten EMA har godkänt försäljningen av tre RSV-vacciner och två monoklonala RSV-antikropp-preparat.

RSV-vacciner

RSV-vacciner kan fås från den privata hälso- och sjukvården och på apoteken. De kan användas för gravida kvinnor och personer över 60 år. Vaccination av gravida kvinnor ger skydd åt det nyfödda barnet.

För att köpa vaccinet på apotek krävs ett recept från en läkare. Vaccination kan även fås från den privata hälso- och sjukvården. RSV-vacciner ingår inte i det nationella vaccinationsprogrammet och THL har inte gett någon rekommendation om användningen av dem.

Antikropp-preparatet nirsevimab

Tjänsteutbudet inom hälso- och sjukvården Palko och det nationella läkemedelsrådet rekommenderar att under RSV-säsongen 2024–2025 åt vissa grupper spädbarn ges RSV-antikroppar (nirsevimab) för att förebygga RSV-infektion och sjukdom.

Rekommendationens målgrupper är:

alla barn födda 1.8.2024 och senare, dvs. barn som är under 3 månader under RSV säsongen från oktober 2024 till april 2025

ELLER

alla barn som är under 3 månaders ålder under RSV-säsongen, det vill säga från oktober 2024 till april 2025
vissa barn under 12 månaders ålder under RSV-säsongen som har en riskfaktor för allvarlig RSV-sjukdom, såsom:
- prematuritet (födda före graviditetsvecka 29, födda i graviditetsveckorna 29–36 och i familjen finns småsyskon i lekåldern)
- bronkopulmonell dysplasi, det vill säga kronisk lungsjukdom hos prematurer
- allvarlig hjärtsjukdom som kräver kirurgiska ingrepp
- allvarlig immunbrist
- Downs syndrom.

PALKOs rekommendation om nirsevimab (på finska)

Välfärdsområdena har fattat beslut gällande upphandlingen och ger mer detaljerade praktiska riktlinjer för användning av nirsevimab.

Antikropp-preparatet ingår inte i det nationella vaccinationsprogrammet, och THL har inte utfärdat någon rekommendation om dess användning. THL följer dock upp hur immuniseringen framskrider och förbereder sig för att utvärdera antikropp-preraratets effektivitet som en del av en mer omfattande kostnadseffektivitetsanalys av RSV-immuniseringen.

Vilka är symtomen på RSV?

RSV kan orsaka en luftvägsinfektion hos personer i alla åldrar. En sjukdom orsakad av RSV kan inte utifrån sjukdomsbilden särskiljas från andra virala luftvägsinfektioner.

RSV är en synnerligen stor orsak till nedre luftvägsinfektion hos spädbarn och små barn. Hos äldre konstateras också många RSV-infektioner. På vårdinstitutioner för äldre kan RSV ge upphov till epidemier.

Hos vuxna och äldre barn orsakar RSV vanligen en lindrig infektion i de övre luftvägarna med snuva, halsont och eventuellt feber.

Hos små barn och äldre kan RSV orsaka